إتحاد نقابات موظفي المصارف في لبنان

لتغطية المصاريف الاستشفائية

الصندوق التعاضدي لموظفي المصارف

أنشئ الصندوق التعاضدي لموظفي المصارف بموجب قرار وزارة الزراعة رقم 1/11 ت بتاريخ 13 تموز 2009 القاضي بتأسيس الصندوق ونشر في الجريدة الرسمية العدد 38 بتاريخ 13 آب 2009 وسجل في السجل الخاص تحت رقم 1/102 تاريخ 18 آب 2009 لدى المديرية العامة للتعاونيات.
وضع النظام الأساسي للصندوق وفقاً للمادة الأولى من القرار رقم 1/12 ت الصادر بتاريخ 12 تشرين الثاني 1977 عن وزير الإسكان والتعاونيات وقد أتبعت المديرية العامة للتعاونيات بوزارة الزراعة، وقد وضعت المديرية العامة للتعاونيات نظام أساسي نموذجي يتوجب على صناديق التعاضد اعتماده والتقيّد بأحكامه باستثناء ما ترك من أحكامه من فراغ لإملائه من طالبي التأسيس وفقا للمذكرة الإيضاحية المرفقة به، تجدر الإشارة إلى أنّ جميع أحكامه إلزامية. أقرّت الجمعية العمومية التأسيسية نظام الصندوق التعاضدي لموظفي المصارف في جلستها المنعقدة بتاريخ 23 أيلول 2009.

الغاية من الصندوق التعاضدي لموظفي المصارف

يهدف الصندوق إلى تحقيق استفادة موظفي المصارف وعائلاتهم من المادة 49 من عقد العمل الجماعي بين جمعية مصارف لبنان واتحاد نقابات موظفي المصارف في لبنان وقد نصّت المادة على ما يلي: "تلتزم المصارف مباشرة بعد توقيع عقد العمل الجماعي 2013-2014 أن تؤمن للموظفين العاملين لديها حق الاستمرارية الاستشفائية المعروفة بالـ Conversion Privilege Option  أو الــ CPO  فيستفيدون بعد سن التقاعد من تغطية شركة تأمين أو صندوق تعاضد الموظفين للاستشفاء من الدرجة الثانية على أن يتحمل المستخدم كلفة هذه التغطية (قسط التأمين) وأن يمارس هذا الحق كحد أقصى خلال فترة تسعين يوما من تركه العمل. يحقّ للموظف شراء الاستمرارية الاستشفائية لزوجته على أن يتحمّل كلفتها." أشارت الفقرة الثانية من المادّة الرابعة من نظام الصندوق إلى أنّه من أهداف الصندوق التعويض عن الوفاة والمرض والحوادث الجسدية التي تصيبهم وعائلاتهم .
إنّ كل الخدمات التي يقدمها الصندوق تهدف إلى مساعدة أعضاء الصندوق وعائلاتهم على تغطية المصاريف الاستشفائية وبالأخصّ بعد تركهم العمل بسبب بلوغهم السن القانونية (64) أو لأسباب قاهرة.

برامج الصندوق

Senior Privilege
برنامج يؤمّن الاستمرارية بالاستشفاء داخل المستشفيات لمستخدمي المصاريف وأفراد عائلاتهم عند تركهم العمل بسبب بلوغهم سن التقاعد أو بسبب ظروف قاهرة (تقاعد مبكر، استقالة، أو عجز كلي أو جزئي). وهي خدمة الحقّ بالاستشفاء أو الـ (CPO) التي تخول المستفيد من هذه الخدمة شراء عقد الاستشفاء Senior Care  عند بلوغه سن التقاعد (64) من دون شروط مسبقة ومن دون استثناءات. إنّ ثمن هذه الخدمة هي على عاتق المصرف بصفته صاحب العمل بموجب المادة 49 من عقد العمل الجماعي ولدى انتقال المستخدم إلى مصرف آخر ينتقل الالتزام الى المصرف الآخر، في حال ترك المستخدم العمل قبل بلوغه سن التقاعد يحفظ له حق شراء عقد الاستشفاء خلال 90 يوم من تاريخ ترك العمل. بلغ عدد المصارف المنضوية في الصندوق في العام 2017 تسعة عشرة مصرفاً مضافاً اليهم فرقة النقابيين وفرقة الزملاء الذين كانوا سابقاً من عداد مستخدمي " HSBC ".

Senior Privilege Plus
برنامج يؤمّن الاستمرارية بالاستشفاء داخل المستشفيات وتغطية المصاريف الطبيّة خارجها (من دون تغطية فواتير الأدوية وبدل المعاينات الطبية) لمستخدمي المصارف وأفراد عائلاتهم عند تركهم العمل بسبب بلوغهم سن التقاعد أو بسبب ظروف قاهرة (تقاعد مبكر، استقالة، أو عجز كلي أو جزئي). هذا برنامج يخول العاملين في المصارف المنضوين في خدمة Senior Privilege Plus خلال مدة العمل إدّخار الأموال الضرورية التي ستسمح لهم لاحقا الاستفادة من برنامج التغطية الصحية الوارد في برنامج Senior Care Plus كما ويخولهم الاستفادة فور بلوغهم سن التقاعد من:

  • تغطية ثمن عقد الاستشفاء Senior Care Plus لمدى الحياة .
  • تغطية جزء من ثمن عقد الاستشفاء Senior Care Plus لمدى الحياة.
  • استرداد المبلغ مع الفوائد المتراكمة خلال فترة وجوده في العمل مقابل انتظامه في تسديد المتوجب عليه سنوياً. (الفرق بين تسعيرة الصندوق الوطني للضمان الاجتماعي والمدفوع فعلياً من كل مستخدم ومقابل اعمال طبية داخل وخارج المستشفى باستثناء ثمن الادوية والمعاينة الطبية).

Senior Care
برنامج يخول مستخدمي المصارف وأفراد عائلاتهم الذين كانوا منضوين في برنامج Senior Privilege من الحصول على تغطية مصاريف الاستشفاء لغاية 300.000 د.أ. (ثلاثمائة ألف دولار أميركي) عن كل حالة مرضية خلال العام الواحد. يتوجّب على المستخدم بعد تركه العمل أو بلوغه سن الرابعة والستين للاستفادة من هذه الخدمة ان يبلّغ الصندوق خلال 90 يوما من تاريخ ترك العمل رغبته في شراء عقد الاستشفاء.
يمكن للمستخدم ان يسدد بدل اضافي ويتحول عقد الاستشفاء الىSenior Care Plus  (تغطية التحاليل المخبرية والشعاعية داخل وخارج المستشفى) كما يمكن ان يشترك معه بالعقد من هم على عاتقه وبالطبع يتحمل المستخدم عبء النفقة .

Senior Care Plus
برنامج يخول مستخدمي المصارف وأفراد عائلاتهم الذين كانوا منضوين في برنامج Senior Privilege PLUS من الحصول على تغطية مصاريف الاستشفاء لغاية 300.000  د.أ (ثلاثمائة ألف دولار أميركي) عن كل حالة مرضية خلال العام الواحد كما يغطي لهم مصاريف الأعمال الطبية خارج المستشفيات.

Active Health
برنامج يغطي مصاريف الاستشفاء داخل المستشفيات لمستخدمي المصارف الذين ما زالوا في العمل تطبيقاً لنصوص عقد العمل الجماعي في القطاع المصرفي (الفرق بين تسعيرة الصندوق الوطني للضمان الاجتماعي والمبلغ المدفوع فعلياً للمستشفى). عند انتهاء مدة العقد وقبل تجديده يتم إجراء مقاصة بين المبلغ المدفوع من ادارة المصرف ثمناً للعقد ومجموع المبالغ التي دفعها الصندوق تسديداً للفواتير الطبية والاستشفائية العائدة لمستخدمي البنك. في حال تخطّى مجموع هذه المبالغ المدفوعة من قبل الصندوق ثمن العقد يعوض المصرف على الصندوق بنسبة تصل بحدها الأقصى 10% من قيمة العقد وفي حال كان مجموع الفواتير أقل من قيمة العقد يسترجع المصرف الفرق لصالحه.
إنّ بنك مصر لبنان هو أوّل بنك اشترك في هذه الخدمة في العام 2015 ثم تلاه بنك الكويت الوطني لبنان ش.م.ل. في العام 2016 وفرست ناشونال بنك ش.م.ل. في العام 2017. يلحظ العقد مع البنك مستخدميه ومن هم على عاتقهم.

Active Health Plus
برنامج يغطي مصاريف الاستشفاء داخل المستشفيات وخارجها لمستخدمي المصارف الذين ما زالوا في العمل تطبيقاً لنصوص عقد العمل الجماعي في القطاع المصرفي (الفرق بين تسعيرة الصندوق الوطني للضمان الاجتماعي والمدفوع فعلياً من كل مستخدم مقابل اعمال طبية خارج المستشفى باستثناء ثمن الادوية والمعاينة الطبية).

Senior Save
برنامج يخول مستخدمي المصارف وأفراد عائلاتهم الذين كانوا منضوين في برنامج Senior Privilege خلال مدة العمل إدّخار الأموال الضرورية التي ستسمح لهم عند بلوغهم سن التقاعد او ترك العمل الاستفادة من:
-استعادة المبالغ وفوائدها المتراكمة لهم عن السنوات السابقة لتاريخ بلوغهم سن التقاعد.
-تغطية ثمن عقد الاستشفاء Senior Care طالما هم على قيد الحياة.
-تغطية جزء من ثمن عقد الاستشفاء Senior Care وقبض المبلغ الباقي.
يمكن أن يسدّد المستخدم بدل إضافي يخوله الاستفادة بالإضافة إلى ما ورد أعلاه من تغطية مصاريف التحاليل المخبرية والشعاعية والإجراءات الطبيّة خارج المستشفى على أن يسدّد المستخدم البدل الإضافي ويتحوّل عقده إلى ما يعرف بـ Senior Save Plus.

 

 

designed by
developed by
Mirna Bassil Khalife Content Creator, Project Manager